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臨床検査科

 臨床検査は、人体から得られた検査材料をもとにして行う【1】検体検査と、患者様に直接触れて生理機能を調べる【2】生理検査に分けることができますが、当病院の臨床検査室では下記のような検体検査および生理検査を業務として行っています。

【1】検体検査   

(1)生化学検査  (2)ガス分析  (3)血液検査  (4)一般検査  (5)血中薬物濃度  (6)その他                        

【2】生理検査   

(1)超音波検査(心臓および血管)  (2)心電図・・12誘導、トレッドミル負荷心電図、ホルター心電図   (3)血圧脈波検査  (4)カテーテル検査  (5)その他・・肺活量測定、簡易聴力測定、睡眠時無呼吸スクリーニング検査

【1】検体検査

 (1)生化学検査

生化学自動分析装置 

血液の成分である血清(または血漿)の中に含まれる酵IMG_0344.jpg
素や電解質などの様々な成分がどの位あるのかを測定
し、肝機能、心機能、腎機能 などを調べることができま
す。

採血からデータ報告まで15分ほどですので、緊急時や
外来診察時の迅速検査として用いています。

 

 

 

 (2)ガス分析

血液ガス分析装置

ガス分析装置を用いて血液中に溶け込んでいる酸素やIMG_0340.jpg
二酸化炭素およびPHを同時に測定します。

基本的には次のようなことを調べる目的で血液ガスの測
定を行います。
1.呼吸によって肺から酸素が供給されているかどうか。
2.肺で酸素と二酸化炭素の換気が正常に行われている
  かどうか。
3.血液中の酸性物質とアルカリ性物質のバランスは正
  常かどうか。

 
 

 (3)血液検査

多項目自動血球分析装置

血液の成分(赤血球、ヘモグロビン、血小板、白血球)をIMG_0339.jpg
調べることによって、主に貧血の有無、炎症や感染症な
どによる白血球の増加を検査します。

※その他・・・出血時間。
        血管や血液中の血小板の異常の有無をスク
         リーニングします。

 

 

 

 (4)一般検査

光学顕微鏡

主に尿や便の検査をしています。IMG_0346.jpg

1.尿検査・・・尿の中に蛋白や糖や血が混じっていない
        かを調べたり、顕微鏡で尿中の細菌の有無
        や細胞の種類や異常な細胞が出ていない
        かを観察し尿路感染症や腎疾患などの有
        無を調べます。
2.検便 ・・・消化管からの出血の有無や寄生虫卵の有
        無を検査します。
3.その他・・・真菌の有無を顕微鏡で観察し判定します。
 

 

 (5)血中薬物濃度測定

全自動蛍光偏光分析装置

血液中のジゴキシン濃度を測定しています。IMG_0342.jpg

うっ血性心不全や心房細動・粗動による脈拍等の治療薬
として用いられているジゴキシンは、治療量と中毒量の
差が小さく、高濃度では中毒症状を発現することがある
ため一両日中に測定し報告できるように努めています。

 

 

 

 

【2】生理検査

 (1)心・血管超音波検査

超音波診断装置

検査する部位に超音波を出すプローブ(探触子)をあてIMG_0350.jpg
てモニターに映し出される画像を観察しながら検査を行
います。
心臓超音波では、心臓の機能の評価(心不全の程度な
ど)や形態的な異常(弁膜症や心肥大、奇形など)の診
断を行うことができますし、治療方法の選択や治療効果
の判定などにも用いられます。
血管超音波では、動脈硬化の有無やその程度の評価を
したり、血管を詰まらせる原因となる病変(プラーク、血
栓)の有無を調べることができます。

 

 

 (2)心電図・トレッドミル運動負荷テスト

心電計・トレッドミル

心電図は、不整脈の有無や種類、心臓の肥大や拡大、IMG_0348.jpg
心筋梗塞や狭心症などのような虚血性心疾患がないか
どうかを調べたり、治療効果の判定を行う目的で検査し
ます。
また、24時間ホルター心電図ではさらに多くの情報が
必要な場合に検査します。
トレッドミル運動負荷試験は、医師立会いのもとで行う
検査で、ベルトの上で運動(歩行)による負荷をかけな
がら心電図の変化を調べる検査で、虚血性心疾患の
有無や不整脈の解析を行う目的で検査します。

 

 (3)血圧脈波検査

血圧脈波検査装置

一般的に動脈硬化は年齢とともに進んでゆきますが、IMG_0353.jpg
両腕と両足首の血圧を同時に測定することで、下肢血
管の硬さ(血管年齢)や狭くなっているところがないか
どうかを調べることができます。

動脈硬化性疾患の早期診断のための指標となります。

 

 

 

 (4)心臓カテーテル検査

ポリグラフ装置

心臓カテーテル検査は、心疾患(心筋梗塞、狭心症、IMG_0355.jpg
弁膜症など)の患者さまに行う検査でカテーテルと呼
ばれる細い管を腕の血管や足の付け根の血管から挿
入し、心臓まで到達させて検査や治療を行うものです
が写真のポリグラフ装置で心臓内の血圧を直接的に
測定したり、心拍出量を測定したり、心電図を記録し
たりすることなどを行っています。

 

 

 

 (5)その他の検査

1.肺活量測定

2.簡易気道聴力測定

3.睡眠時無呼吸のスクリーニング検査

4.その他